Building Capacity in Improvement | USAID Health Care Improvement Portal
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Building Capacity in Improvement

  • Guatemala | ProCONE Basic Spread | Collaborative Profile
  • Guatemala | ProCONE Community Demonstration Collaborative | Collaborative Profile
  • Nicaragua | Family Planning Expansion Collaborative | Collaborative Profile
  • Nicaragua | Family Planning Demonstration Collaborative | Collaborative Profile
  • Nicaragua | HIV Counseling and Testing Collaborative for People with STIs | Collaborative Profile
  • ISQua Knowledge--New Portal for Health Care Quality and Safety | Publications

    ISQua Knowledge is a new portal on health care quality and safety sponsored by the International Society for Quality in Health Care (ISQua).  ISQua Knowledge was launched the ISQua international conference in Hong Kong in September 2011.   The primary goal of the portal is to deliver opportunities to network, collaborate, discuss and learn about issues surrounding health care quality and safety.  The site is structured around several Communities and will feature interactive online discussion and debates moderated by experts, vodcasts and workshops, masterclasses and opportunities to meet with ISQua Journal authors.

    To register for ISQua Knowledge, access http://www.isquaknowledge.org/isqua-login/isqua-register.html and complete the registration fields. Registration is free and available to anyone.

  • Strategies used by facilities to improve iron and folate supplement availability for Antenatal Care in Kenya. What happens when national systems fail to meet client needs? | Improvement Report
  • Nicaragua | Prevention and Management of Obstetric and Neonatal Complications (CONE) Collaborative | Collaborative Profile
  • Nicaragua | Antiretroviral Therapy (ART) Improvement Collaborative | Collaborative Profile
  • Applying a Reliable Design Framework to Improve Quality of Care for Your Patients | Case Study: Implementing the Ventilator-associated Pneumonia Prevention Bundle | Publications

     

    This manual was developed for participants in the skill-building workshop delivered by staff of the USAID Health Care Improvement Project at the June 2010 Quality Health Care Conference & Exhibition, organized by the Jordan Health Care Accreditation Council.  It seeks to guide workshop participants in designing their own improvement project applying the principles of modern health care improvement and reliable design to the participant’s area of choice.  The manual guides the participant through eight steps in conceptualizing and designing an improvement project.  It uses an actual scenario from the Glasgow Royal Infirmary of how to apply reliable design to implement the ventilator-associated pneumonia prevention bundlef labor, the manual describes how the hospital team addressed each step in the process of designing their improvement activity.
  • Sostenibilidad de las Acciones y Capacidades para Impulsar el Mejoramiento Continuo de la Calidad en la Atención Materna-Infantil en AMOCSA Chinandega | Publications

     

    La dinámica del mejoramiento continuo de la calidad en la atención materno-infantil en Nicaragua, facilitada desde 2000 por los proyectos de USAID—Garantía de Calidad (QAP) y posteriormente, de Mejoramiento de la Atención en Salud (HCI)—abarcó las unidades de salud del Ministerio de Salud en 16 de los 17 Sistemas Locales de Atención Integral en Salud (SILAIS) en el país. En el período, la cooperación técnica en materia de mejoramiento de la atención en salud también se dirigió a Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPSS) coordinadas por el Instituto Nicaragüense de Seguridad Social (INSS) y normadas por el MINSA. La Asociación Médica de Occidente, S.A. (AMOCSA) pertenece a las IPSS incluidas en este grupo y se destacó como la que mejor aprovechó la cooperación de USAID.
    Al concluir la cooperación en AMOCSA (2004 – 2009), USAID decidió la realización del estudio sobre la sostenibilidad de las acciones y capacidades para impulsar el mejoramiento continuo de la calidad (MCC) en la atención materno-infantil en AMOCSA Chinandega, a fin de precisar el desarrollo alcanzado por esta IPSS, como resultado de la asistencia técnica brindada, así como, para mostrar que el MCC y las intervenciones de mejora son sostenibles, aún sin la asistencia técnica externa.
    El objetivo general del presente estudio es determinar los avances alcanzados por AMOCSA Chinandega, usando datos a nivel de la unidad de salud, según la muestra seleccionada, en cuanto a la sostenibilidad de las acciones y capacidades para impulsar el mejoramiento continuo de la calidad (MCC), así como de las mejoras de la calidad de la atención en el área materno-infantil, posterior a la asistencia técnica brindada por USAID (QAP y HCI). 
    Este estudio, descriptivo-evaluativo, presenta la situación actual de AMOCSA Chinandega, en relación con la sostenibilidad del MCC y de las mejoras de la calidad de atención, a fin de evaluar su nivel de avance en este sentido. Las técnicas aplicadas fueron: consulta documental, encuesta auto-administrada y aplicación de la herramienta elaborada por HCI para medir la Documentación, Análisis, Diseminación e Institucionalización (DASI por sus siglas en inglés) de mejoras en la atención en salud a nivel de la empresa.
    Este estudio constituye la primera experiencia para indagar sobre la implementación del MCC en las instituciones privadas de prestación de servicios de salud en Nicaragua. Los resultados muestran que AMOCSA tiene una plataforma firme para fortalecer el MCC y sostener los niveles de calidad, así mismo, que la intervención de los proyectos de USAID ha impactado en toda la organización.
    El estudio ha constado que el MCC se ha establecido como un proceso de trabajo permanente en AMOCSA que se ha extendido a todas las 10 áreas de funcionamiento de AMOCSA (Consulta Externa, Enfermería, Farmacia, Laboratorio, Recepción, Riesgos, Atención al Cliente, Auditoría de Procesos, Mantenimiento e Higiene y Seguridad) y a sus tres Filiales: Corinto, El Viejo y Chichigalpa.
    El estudio también señaló una serie de áreas donde AMOCSA puede alcanzar mayor madurez en la implementación del MCC.  Entre estas áreas se destacan: el bajo uso de la información para la toma de decisiones, el proceso de supervisión, la instancia creada para la auditoría de procesos y la necesidad de actualizar el Programa de Gestión de la Calidad mediante una metodología participativa. Las variables e indicadores utilizados en este estudio pueden ser incorporados por AMOCSA en el monitoreo de las actividades de MCC para continuar su avance en el mejoramiento continuo de la atención en salud.
     
    (El resumen ejecutivo del informe final del estudio está disponible también en inglés.)
  • Sostenibilidad de las Mejoras en la Atención Materno-Infantil e Institucionalización del Mejoramiento Continuo de la Calidad en Nicaragua | Publications

     

    Desde el año 2000, la cooperación técnica entre el Ministerio de Salud de Nicaragua (MINSA) y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) se ha concentrado en la mejora de la atención clínica en las unidades de salud y los hospitales que prestan atención materno-infantil. Este estudio mide la sostenibilidad de las mejoras en la atención materno-infantil y la institucionalización del mejoramiento continuo de la calidad (MCC) realizado entre los años 2000 y 2010 en la asociación entre MINSA y el Quality Assurance Project (QAP) y su sucesor, el Proyecto de USAID de Mejoramiento de la Atención en Salud (USAID Health Care Improvement Project, HCI). Los resultados de este estudio ayudarán a MINSA a dar prioridad a su continuo apoyo a MCC en unidades de salud específicas en Nicaragua.
    Este estudio se trata de las mejoras de la calidad en los procesos de atención implementadas mediante el MCC y si se han incorporado en la estructura administrativa en cada unidad. Se centra en determinar cómo este sistema de apoyo puesto en práctica durante la intervención ha ayudado en el mantenimiento de MCC en el funcionamiento y la organización de la unidad. Tal institucionalización es necesaria para la sostenibilidad de mejoras en los servicios clínicos.
    Este estudio, el primero en su tipo en Nicaragua, examina los diferentes componentes que comprenden la institucionalización con el fin de medir el nivel de institucionalización alcanzado por las unidades de salud en Nicaragua.  El estudio utilizó métodos cuantitativos y cualitativos para recopilar datos sobre la capacitación clínica y en el MCC, creación de liderazgo, reconocimiento y estímulos del MCC, estandarización de los procesos de atención, consenso sobre los valores para el MCC, y las actividades del MCC y la institucionalización de los procesos de atención. Para la recopilación de información se aplicaron ocho tipos de instrumentos incluyendo cuestionarios auto-administrados, entrevistas y grupos focales.
    Dieciséis SILAIS de los 17 del país participaron en las intervenciones del MCC. Diez SILAIS fueron seleccionados en base a ciertas características y prioridades del MINSA. Dos centros de salud por cada SILAIS fueron seleccionados para una muestra de 20 de los 154 de centros de salud en el país. Todos de los 10 hospitales en los SILAIS seleccionados que ofrecen atención materno-infantil (uno hospital por cada SILAIS) también se incluyeron en la muestra. Diez SILAIS (62% de los participantes en el MCC), 20 centros de salud (2 por cada SILAIS, 13% del total de 154 del país) y 10 hospitales (1 por cada SILAIS, 100% de los que brindan atención materno-infantil de 10 SILAIS).
    Las 30 unidades de salud de 10 SILAIS de la muestra del estudio tienen factores que han puesto cada uno en vías distintas hacia la sostenibilidad de las mejores prácticas y la institucionalización del MCC con el objetivo de mejorar los resultados sanitarios. Cada vía ha sido influenciada por factores externos e internos y el estado del sistema nacional de salud en general.
    El énfasis que ha tenido la intervención de QAP/USAID - USAID/HCI se ve reflejado en el mayor avance logrado en dos aspectos: la sostenibilidad de las mejoras clínicas y la institucionalización del desarrollo de competencias clínicas y en el MCC.
    El estudio refleja, sobre todo, la necesidad de fortalecer las competencias para implementar el MCC con mayor dominio, sistematicidad y por ende, influya con mayor fuerza en la sostenibilidad de las mejoras en la unidad de salud. Si bien es cierto que una limitación importante es la escasez de recursos en el sistema de salud, también hay oportunidades de mejora que se pueden lograr aprovechando más el MCC.

     

    (El resumen ejecutivo del informe final está disponible también en inglés.)
  • Insights from a National Health Care Quality Improvement Strategy Meeting | Kampala, Uganda, March 21-22, 2011 | Publications

    The Uganda Ministry of Health (MoH) Quality Improvement Strategy Meeting was convened in Kampala, Uganda, on March 21–22, 2011. The meeting provided a forum for various departments within the MoH, selected partners, and international improvement experts to share experiences, clarify the role of Government partners, and discuss lessons learned from implementing health care quality improvement initiatives at national and local levels. The MoH Quality Assurance Department (QAD) together with the United States Agency for International Development Health Care Improvement Project (HCI) organized and supported this meeting. 

    Dr. Henry Mwebesa, Commissioner of QAD, chaired the meeting. Dr. M. Rashad Massoud, Director of HCI and Senior Vice President of the Quality & Performance Institute, University Research Co., LLC, designed and facilitated for the meeting.

    Throughout the two days, participants shared their experiences with quality improvement (QI) efforts across multiple levels of the health sector, identified challenges and interventions while implementing QI, and made recommendations for harmonizing and sustaining QI efforts in Uganda. Examples discussed were from Uganda, Afghanistan, Sweden, Niger, South Africa, Ethiopia, Russia, and Palestine. 

    This report summarizes the key discussions during the meeting.

  • Grace Children's Hospital - TB Screening | Improvement Report
  • A QI Team Approach to Scale Up Provision of TB Isoniazid Preventive Therapy (IPT) at Outapi ART Clinic | Improvement Report
  • Toward “real time” HIV/STI diagnosis in the HIV/AIDS Program of Mexico City | Improvement Report
  • Russia Health Quality Portal | Publications

    This web portal was developed by the Federal Research Institute for Health Care Organization and Information of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation, in partnership with the USAID Health Care Improvement Project.  It includes a library of over 400 Russian language documents and links on application of improvement methods to maternal and child health and other clinical topics. The site also features a distance learning course on improvement methods and reports on applications of quality improvement methodology in the Russian Federation.

  • Reducing the waiting time for HIV/AIDS patients attending Mengo Hospital HIV clinic, an urban hospital in Uganda | Improvement Report
  • Motorbike ambulance -Saving pregnant mothers lives by saving delay in transfer when urgent interevention is needed | Improvement Report
  • A comprehensive approach for Quality Improvement of TB laboratory service in resource-limited settings | Improvement Report
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